HiVE 1유형 사업 비정규 교육과정 참가신청서

프로그램

천안시 반려문화 육성 사업 - 반려견 행동교정 프로그램

과정명

개과천선 프로그램(문제행동 반려견 행동교정)

교육기간

2024. 10. 26.(토), 총1회 6시간

성명

생년월일

OOOO.OO.OO

성별

①여자(      ), ②남자(      )

연락처

010-OOOO-OOOO

주소

E-mail

@

소속 및 단체

(재직자만 기재)

소속: (           )

직급: (           )

정보습득 경로

①온라인 광고(유튜브, 배너광고 등 내용 기재), ②오프라인 광고(리플렛, 현수막, 전광판 등 내용 기재),

③지인 소개(    ), ④기타(           )

취업희망정보

(구직자만 기재)

희망직종

희망근무지역

희망분야

□ 농·축산업     □ 생산·제조     □ 서비스     □ 문화·관광    □ 사무직    □ 기타(         )

창업희망정보

(창업예정자만 기재)

희망유형

□ 개인       □ 협동조합   □ 사회적 기업

희망창업지역

희망분야

□ 농·축산업     □ 생산·제조     □ 서비스     □ 문화·관광    □ 기타(           )

타 교육과정 추가 이수 희망

(필요시)

①동물보건 재활 전문가 육성 프로그램(    ), ②반려동물 산업 전문가 육성 프로그램(    ),

③지역산업 맞춤형 제과·제빵 전문가 양성 프로그램(    ), ④4차 산업혁명 분야 인재 육성 프로그램(    ),

⑤치유 전문가 양성 프로그램(    ), ⑥스마트농업 전문가 육성 프로그램(    )

<개인정보 수집 및 이용 동의서>

HiVE 센터는 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법) 등 관련 법률에 따라, 고등직업교육거점지구 사업(HiVE 1유형) 운영을 위해 반드시 필요한 범위 내에서 개인정보를 수집, 이용, 보관하고 이를 제3자에게 제공하는데 동의를 받고자 합니다.

□ 개인정보 수집·이용 동의 내역

☞ 관련법규 : 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)

종류	수집 항목		수집‧이용의 목적	보유‧이용기간
일반정보	필수	이름, 성별, 생년월일, 주소, E-mail, 연락처, 재직정보, 교육과정 수료정보, 자격증 췩득 정보 등	① HiVE 1유형 사업 운영 ② 교육과정 운영 및 수료 ③ 교육 통계 및 이력관리 등	준영구
민감정보	필수	교육과정 운영 사진	① 교육과정 결과 보고 ② 홍보 등

□ 개인정보 제3자 제공 동의 내역

☞ 관련법규 : 개인정보보호법 제17조(개인정보의 제공)

정보제공자	개인정보 제공 항목	제공의 목적	보유‧이용기간
교육부, 한국연구재단, 천안시청	이름, 성별, 생년월일, 주소, 교육과정 수료정보 등	① 교육운영 결과 제출 ② 각종 평가 대응	국고사업 종료시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용‧제공에 대한 동의 거부 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 교육과정 참가에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함(   ), 동의하지 않음(   )

위 내용을 본인이 직접 작성·확인하였음을 서약하며, 귀 기관의 개설교육과정에 참가를 신청합니다.

2024.  10.   .

신청자 성명:                   (인)

HiVE 센터장 귀하

교과목 구성 및 시간 계획
교육형태	이론/실습 교육(집합)
시간	10. 26(토)
10:00 ~ 10:50	반려견별 문제행동 파악 문제행동별 원인에 대한 이론 강의
11:00 ~ 11:50
12:00 ~ 12:50	점심 식사
13:00 ~ 13:50	반려견별 문제행동 수정교육 실습
14:00 ~ 14:50
15:00 ~ 15:50
16:00 ~ 16:50